“等清洗干净后，先用丝线选择内翻缝合，缝合技巧就是先固定上下两点，然后再中间，这样有助于起到支撑作用。也便于给切口对合做参考。”卡维说话间的功夫已经吻合了后壁，“后壁结束后，我们缝合吻合口的前壁，选用连续或者间断都可以。”</p>
缝合血管是项技术活。</p>
别说观众看不明白，就算站在手术台边的三位助手也是看了个稀里湖涂。</p>
他们只觉得卡维的缝合线就在一团粉红色的两端反复穿插，将两个不相干的结构接在了一起。因为吻合口很小，操作就像在一个点上进行的一样。</p>
如果是别人手术的时候，他们有了问题肯定早就开始提问了。</p>
可卡维的手术容不得提问，不仅仅是为了打断思路，更重要的是他们不知道该怎么问才能让自己表现得不太愚笨。</p>
“有不懂的么”</p>
“那个......”在缝合方面，达米尔冈要比另外两人更有经验，“为什么缝合每次都是由管腔向外进针而不是由外向内”</p>
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“为了防止将血管周围的残余组织代入内部。”卡维解释道，“虽然血管已经游离得差不多了，但表面还是存在许多脂肪和软组织的，如果有外向内，只需要带入一点点就会引来连锁反应。”</p>
“原来还是为了防止血栓......”</p>
卡维很快结束掉了脾静脉和下腔静脉的吻合，马上就进入了术后整理检查阶段。</p>
首先还是脾静脉的位置和形态，为了保持脾静脉的通畅，让这条侧支尽量为整套高压的门脉系统分担压力。至少脾静脉不能扭曲，也不能遭到其他脏器的压迫，更不能发生弯折。</p>
“松开止血钳吧。”</p>
卡维检查后，首先要做的就是血液流通情况。</p>
从本质上来讲，缝合针的质量依然不足以完美结束一台静脉吻合。吻合处的针眼本身就是损伤，也一肯定会出血：“这儿有出血点，给我纱布......”</p>
一连压迫两次之后才稳住了吻合口处的出血点。</p>