然而卡维的思路和他们完全不同:“别想这些有的没的......”
“但出血太严重了。”贝格特作为二助,又是同辈的好友,还是希望卡维及时止损,保留下这颗来之不易的胜利果实,“如果继续放任它出血,说不定......”
“那个,你先停一停。”卡维埋头检查着创面的出血情况,忽然冷不丁问道,“到底谁是主刀?”
贝格特马上意识到了这位朋友的态度变化,咽了口口水,答道:“......是你。”
“那手术台上谁说了算?”
“主刀。”
“所以你是在命令主刀?”
“我只是......”
贝格特还想说些什么,只觉得自己的小腿被人踢了一脚,不得不就此打住。
踢他的就是站在一边专心做子宫按压的赫曼。
他很清楚卡维和伊格纳茨一样,是站上手术台就唯我独尊,根本听不得劝的同类人。别说是他贝格特了,就算是在临床工作了好些年的希尔斯不也被卡维踢出局了么。
“对不起。”贝格特立刻服软,卡维现在的能力绝不是他能随便质疑的。
卡维白了他一眼,用手边的大量纱布做了宫内填塞,然后不紧不慢地介绍起了现在的情况:“我在阻断子宫下段后做过子宫双侧上行动脉的结扎,现在止血效果不佳,我不得不选择继续结扎掉子宫下行动脉。”
他没有犹豫的空间,继续手术就会增加感染风险,必须选择更激进的止血策略尽快结束手术。
子宫下行动脉就在子宫下段,想要做缝扎就必须做子宫下段的解剖分离,其中最重要的就是分开膀胱【7】:“别担心血供,因为子宫的血供不止两侧动脉,还有其他小血管。
我们下推膀胱,充分暴露子宫下段的动脉下行支。注意,这里必须用手术刀慢慢做切割分离,千万不能用手指,因为会造成无法弥补的膀胱损伤......缝合结扎完后,还需要看看后方有没有误伤......最后检查子宫内部的出血情况......”
这是卡维能拿出的最后一张牌,如果这种办法都无法止住出血,卡维就只能做子宫切除。
好在上下共同结扎的效果不错,子宫内刚被缝合上的创面总算停止了出血。